Definição

• Este é um exame diagnóstico não invasivo utilizado para detectar a presença da bactéria Helicobacter pylori no estômago. Ele é baseado na capacidade da bactéria de produzir uma enzima chamada urease, que quebra a ureia em amônia e dióxido de carbono (CO₂). O CO₂ resultante é absorvido pela corrente sanguínea e exalado pelos pulmões.

Indicações

• Detectar a bactéria Helicobacter pylori (H. pylori) existente no estômago.  em indivíduos , mesmo sem sintomas, com maior risco de desenvolver câncer gástrico ( por exemplo, histórico familiar) , ou na existência de  úlceras gástricas e duodenais , gastrites crônicas / atróficas, anemia por deficiência de ferro e vitamina B12, sintomas gástricos ( dor, desconforto, indigestão, queimação) e lesões malignas e pré malignas do estômago.
• Pode ser realizado em gestantes e crianças a partir de 3 anos de idade e pacientes idosos mais debilitados.

Vantagens

• Alta sensibilidade e especificidade para adultos e crianças
• Método simples, rápido, não invasivo, confortável para o paciente 
• Não requer sedação e pode ser realizado em ambiente ambulatorial, sem necessidade de afastamento de atividades de rotina 
• Útil para diagnóstico inicial da infecção pelo H pylori 
• Método padrão-ouro para confirmar a erradicação da bactéria após tratamento,
• Rápida disponibilidade de resultados.

Limitações

• Pacientes submetidos a cirurgia gástrica / bariátrica- menor sensibilidade se comparado a endoscopia digestiva alta com biópsia.
• Não deve ser realizado em paciente com doenças pulmonares crônica como, enfisema e asma brônquica para não deve ser realizado em pacientes com doenças pulmonares crônicas descompensadas ( enfizema , asma brônquica ).

Como ocorre

• O paciente inicialmente segura a respiração ( 4-5 segundos ) e expira o ar em uma bolsa coletora ( fase pré ingestão). 
• Depois ele ingere um copo de 200 ml de suco de frutas que contém uréia enriquecida com carbono-13, utilizando um canudo. 
• Após 15 minutos, o paciente segura a respiração novamente ( 4-5 segundos), e exala o ar em outra bolsa coletora. 
• Logo após o paciente será liberado da clínica
• Posteriormente as 2 bolsas coletoras identificadas serão acopladas ao equipamento onde será realizada a leitura.

Após o exame

• O paciente poderá retornar a suas atividades habituais
• O laudo do exame estará disponível no site da Gastrocentro Carioca, em período de até 7 dias da sua realização, devendo ser utilizada a senha que lhe será enviada por via eletrônica ( whatsapp e/ou email.) 
• Quando solicitado pelo paciente, o resultado impresso poderá ser disponibilizado na clínica, por até 30 dias corridos após a realização do exame.